Протезирование зубов

Красивая улыбка, демонстрирующая ровный зубной ряд — это неотъемлемая составляющая привлекательности современного человека. Что же делать, если после травм или хирургического лечения она уже не может считаться идеальной? Один из способов восстановить зубы – протезирование.

Постоянно совершенствующиеся технологии ортопедической стоматологии позволяют проводить реконструкцию зубного ряда, с сохранением корней и нервных окончаний, устранять эстетические дефекты зубных единиц и предотвращать их дальнейшее разрушение. А также восполнять отсутствие как одного зуба, так и сразу нескольких, помогать пациентам с полной адентией вести полноценный образ жизни с новым красивым зубным рядом.

Пациенту сложно самостоятельно выбирать вид протезирования, ортопедические конструкции, поэтому все подбирается совместно с врачом на консультации в клинике. 

Что такое протезирование зубов и почему важна установка протезов?

Протезирование зубов – это замещение утраченных или разрушенных зубных единиц протезными конструкциями.

Почему важно поставить зубные протезы? В чем опасность долгого отсутствия зубов? Самыми очевидными проблемами при нарушении целостности зубного ряда является снижение его эстетики. Человек теряет уверенность в себе, стесняется своей улыбки. Но кроме этого, есть еще множество проблем, которые вызывает долгий беззубый период, и они не столь очевидны на первый взгляд. Это могут быть:

1. Нарушения жевательной функции, проблемы со слюнными железами и ВНЧС.
2. Неравномерная нагрузка на оставшиеся зубы, что приводит к их разрушению.
3. При отсутствии лечения возникают проблемы с шейным отделом позвоночника, а затем появляются постоянные головные боли.
4. Смещение здоровых зубов в сторону утерянного, образование межзубных щелей либо, наоборот, скученности зубов, и, как следствие, заболевания десен. 
5. Изменения прикуса.
6. Проблемы с ЖКТ.
7.  Визуальное старение лица из-за атрофии костной ткани на месте утраченного зуба.
8. Нарушения речи.

Виды зубных протезов

Зубные протезы бывают разных типов. Основные категории: съемные, условно-съемные и несъемные конструкции. 

Съемные протезы

Съемное протезирование выполняется с помощью изделий, которые обычно производятся из пластмассы или нейлона. Эстетические показатели таких протезов ниже, чем у несъемных, но, при этом, цена на установку невысока.  Одной из разработок сферы стоматологического протезирования являются протезы Акри-Фри. Это отдельная категория ортопедических конструкций. Материал Акри-Фри гипоаллергенен и подходит к использованию в большинстве клинических случаев. Такие протезы более гибкие и легкие, чем пластмассовые, а уровень их эстетики на порядок выше, что позволяет не стесняться улыбаться.

Услуга полного съемного протезирования при абсолютной утрате зубов и невозможности установить несъемные протезы, подразумевает использование пластиночных. Они фиксируются в полости рта методом присасывания.

 

Условно-съемные протезы

Условно-съемные конструкции иногда не выделяются стоматологами в отдельный класс протезов, так как они являются разновидностью несъемных протезных систем. Они отличаются от них тем, что при необходимости ремонта или замены могут быть извлечены врачом-стоматологом, но пациент самостоятельно их снять не в состоянии. К таким конструкциям относят, например, протезы с опорой на имплантаты. Операция предполагает внедрение в кость челюсти замещающего титанового искусственного зубного корня с дальнейшей установкой на него протеза (при помощи винтовой или цементной фиксации).

И все же к условно-съемным конструкциям относят бюгельные зубные протезы. Они прочнее и долговечнее съемных пластинчатых. Фиксируются с помощью специальных замков, кламмеров либо телескопическим способом. Телескопические коронки устанавливаются на опорные зубные единицы, а сам протез становится легче и тоньше, что делает его комфортным в использовании. Замки также предполагают установку коронок на опоры протеза, а кламмеры не затрагивают здоровые зубы, исключая их повреждение.

Несъемные протезы

Несъемные протезы в свою очередь делятся на:

• Микропротезы. Под микропротезированием понимается реконструкция зуба с помощью керамической, металлокерамической, металлической либо керамокомпозитной вкладки. Это более надежный метод, чем обычное пломбирование с помощью композитных материалов. Вкладки изготавливаются по индивидуальным слепкам в зуботехнических лабораториях, что обеспечивает точное прилегание микропротеза к зубной поверхности. Микропротезные вкладки могут быть культевыми и восстановительными.  Культевые служат для наращивания объема зуба и являются основой под зубные коронки. Восстановительные же корректируют форму зуба, улучшая его эстетику и функциональность. К микропротезам относятся также виниры и люминиры. Это тонкие накладки на зубную поверхность,  используемые в первую очередь для улучшения эстетики. Применяются при флюорозе, потемнении зубов, незначительных трещинах и сколах эмали. 
• Коронки. Зубные протезы, которые устанавливаются на частично разрушенный зуб и защищают его. Они хорошо восстанавливают внешний вид и функциональность зубов, так как подбираются по цвет зубной эмали и повторяют анатомию натурального зуба. Также коронки фиксируются на импланты, либо могут быть частью мостовидного протеза. Коронки бывают пластиковыми, металлическими, керамическими, металлокерамическими, диоксид-циркониевыми. Пластмассовые коронки – временные, их используют только для промежуточного этапа перед установкой постоянно конструкции. Металлические коронки в настоящее время ставят редко. У них низкая эстетика и есть побочные эффекты, например, привкус металла во рту и аллергические реакции на металл у отдельных групп пациентов. Керамические чаще используют для передних зубов, благодаря визуальном сходстве с натуральными зубами. Их разновидностью являются коронки E-max, которые изготавливаются из прессованной керамики. Металлокерамические изделия очень прочные, хотя и уступают по эстетике керамическим. Чаще всего такие коронки ставят на жевательные зубы. Диоксид-циркониевые конструкции идеально приближены внешне к натуральным зубам. Такие изделия качественные, невероятно прочные и долговечные, не меняют своих свойств с течением времени. Полностью биосовместимы, как и все безметалловые коронки. Не вызывают аллергии.
• Мостовидные протезы. Применяются при разрушении одного-двух и более рядом стоящих зубов. Конструкция состоит из нескольких зубных коронок, соединенных между собой, чаще это 1-3 коронки. Большее количество может привести к нарушениям прочности протеза. Мост крепится либо на оставшихся опорных натуральных зубах либо на имплантах. Такой вид протезирования подходит как для верхней, так и для нижней челюсти, равно как и для любой их зоны. Эстетические показатели конструкции высоки, срок эксплуатации зависит от материала протеза. 

Протезирование при полном отсутствии зубов

Как выбрать протезирование при полном отсутствии зубов? Самыми эффективными способами являются:

Лечение по протоколу имплантации «Все-на-4» и «Все-на-6». Данный вид реконструкции зубов при тотальной адентии предполагает установку в челюстную кость четырех или шести имплантатов, на которые затем ставится полный несъемный протез на всю челюсть. Это современное эффективное восстановление зубов. Уникальный способ предлагается во многих стоматологических клиниках и имеет множество положительных отзывов со стороны пациентов и врачей.

В случаях, когда у пациента нет желания либо возможности установить несъемные протезы на всю челюсть, применяются полные съемные протезы из акрила, Acry Free или нейлона. Такие конструкции уступают по эстетике и удобству несъемным протезным системам, но, тем не менее, во многих случаях их использование вполне оправдано: недорогая цена, быстрое протезирование.

Цены на зубные протезы

Стоимость протезирования зубного ряда индивидуальна для каждого клинического случая в каждой стоматологии, и зависит от многих факторов, а именно: мероприятий диагностики, вида протеза, наличия или отсутствия относительных противопоказаний, требующих коррекции.